Médico dictaminador Queretaro

Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.

Estamos buscando Médico dictaminador en Querétaro para construir juntos un futuro más seguro para las familias mexicanas

Propósito o misión del Rol:

Dictaminar los siniestros ingresados de acuerdo con los niveles de servicio, las condiciones, endosos, políticas de cada línea de negocio con base en las diferentes características de los productos, procesos de siniestros, normatividad, control y proyectos estratégicos de la compañía.

Buscamos personas que:
estos son los valores de la empresa, pueden ser adecuados sin modificar las primeras palabras (en negritas).
- Construyan el mañana, cambien e innoven para tener un desempeño sostenido, aprovechando las oportunidades, experimentando con seguridad y actuando con urgencia.
- Ganan junto, colaboran y fortalecen mutuamente para alcanzar el éxito, buscando perspectivas diferentes, fomentan la inclusión y crean alineamiento.
- Se adueñan, cumpliendo con nuestros clientes asumiendo responsabilidad, facilitando soluciones y logrando entregar los resultados esperados.

RESPONSABILIDADES Y ATRIBUCIONES
- Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos.
- Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers.
- Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente
- Gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
- Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales.
- Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad.
- Experiencia en supervisión de personal.
- Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
- Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes.
- Apego a políticas y lineamientos normativos
- Disponibilidad para trasladarse a diferentes módulos ocasionalmente
- Disponibilidad para cubrir el siguiente horario: Lunes a Viernes de 9am a 5pm, Domingo 8am a 4pm


REQUISITOS Y CALIFICACIONES
- Lic. Medicina (título y cédula)
- 3 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos
- Inglés Intermedio ( no indispensable)
- Evaluación de Siniestros.
- Análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos.
- Documentación de casos.
- Conocimiento en dictámenes y siniestros.
- Revisión de endosos, pólizas y expedientes.
- Detección de malas prácticas.
- Contención de gasto en eventos catastróficos

Requisitos específicos para colaboradores internos:
- Deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual
- Para participar tu líder deberá estar informado antes de postularte.
o Te pediremos un correo de confirmación.
- No puedes participar en dos o más procesos de manera simultánea.


PERFIL INTERPERSONAL
Estos son ejemplos de algunas ?soft skills?
- Autogestión
- Alto nivel de energía
- Facilidad de palabra
- Tolerante a la frustración
- Trabajo por objetivos
- Manejo de trabajo bajo presión
- Trabajo en equipo
- Empatía

Zona de trabajo: Star Médica Querétaro Centro
Horario: Lunes a Viernes de 8am a 4pm, Domingo 8am a 4pm
Area: operaciones-siniestros


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