¡En Bupa México te estamos buscando!
Buscamos un Especialista de prevención de fraude en SGMM, con base en Ciudad de México, para nuestro departamento de Riesgos.
¿Cuál será tu rol?
Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etc
Elaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.
Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.
Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.
Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local.
¿Qué buscamos?
Lic. en Finanzas, derecho, admon o a fin
Experiencia mínima de 2 años en fraude de seguros, dictamen médico, siniestros de GMM, auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.
Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos.
Inglés intermedio
Excel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos.
¿Qué te ofrecemos?
Prestaciones por encima de Ley (SGMM, Vales de despensa, Fondo de ahorro)
Proyecto estable: Contrato indefinido
Horario: lunes a viernes de 8 am a 5 pm, esquema hibrido
Ubicación: Corporativo Antara I, Polanco, CDMX.
Desarrollo profesional: En Bupa México tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento profesional.
¡Te estamos esperando!
